随着人们饮食结构的改变、精神心理、社会因素等方面的影响,便秘的患病率呈逐渐上升趋势,且功能性便秘多见。
(一)功能性便秘
功能性便秘是以持续排便困难、排便次数减少或排便不尽感为表现的肠道功能性疾病。与肠易激综合征的诊断标准不符。
人口统计学显示:便秘症状在人群中的发生率超过27%。由于对疾病认识的进一步提高,以及社会生活方式和饮食结构的改变,发生率在逐年增高,所有年龄均可发病,以女性和白种人最常见,且向年轻化发展。国内便秘调查显示,便秘的发生有明显的地域性,我国北方地区便秘患病率高于南方地区。
(二)便秘罗马I诊断标准
功能性便秘的诊断标准
1应包括以下两个或以上症状
(1)至少25%的排便有努挣
(2)至少25%的排便为硬粪块
(3)至少25%的排便有不完全排空感;(4)至少25%的排便有肛门直肠阻塞感;
(5)至少25%的排便需手助排便(如手指排便、支托盆底);
(6)每周排便少于3次。
2.不用泻药软粪便少见。
3.不符合IBS的诊断标准。
诊断前至少6个月中最近3个月有症状发作。