肠易激综合征

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TUhjnbcbe - 2021/2/8 4:34:00
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我们来看一个升阳益胃汤治疗肠易激综合症的医案和经验。张某,男,38岁,年2月12日初诊。泄泻反复发作2年,加重半月。2年前因饮食不当致腹痛、腹泻,经治缓解,但腹泻仍反复发作。本次因喝冷饮而症状加重,腹泻每日3~5次,腹胀肠鸣,时有完谷不化,身重神倦,食减纳呆。舌淡苔薄白,脉细弱。结肠内窥镜检查正常。证属脾胃虚弱,湿盛作泄。治宜益气升阳,健脾化湿。方用升阳益胃汤加减。处方:柴胡、泽泻、甘草各10g,*芪30g,焦白术、茯苓各20g,*参、白芍、半夏、陈皮、羌活、独活、葛根、防风各15g,每日1剂,水煎服。3剂后泄泻次数即为每日1~2次,腹胀肠鸣减轻,饮食知味。仍以上方加减服用1周,诸症悉除,随访半年未复发。按:肠易激综合征(IBS)是一类十分常见的胃肠道功能疾病,令人惊异的是其发病率极高,仅次于感冒。根据其主要症状分为腹泻型(D-IBS)、便秘型(C-IBS)和交替型(A-IBS,即腹泻、便秘交替出现)三种类型。该病的症状表现是突然出现肠鸣亢进、腹痛、稀便,有的人还可能会伴有皮肤潮红、瘙痒、荨麻疹、哮喘等自主神经功能紊乱的症状,待精神紧张状况得到缓解之后,各种症状又很快消失。肠易激综合症属中医久泻范畴,主要病变在脾胃与大肠,脾虚湿盛是其发病的重要因素。久泻者脾必虚,脾气虚弱,运化水湿的功能失常,肠胃正常的水液成为湿浊,湿从下泄而出现诸症。遵东垣:“诸风药皆是风能胜湿”,又“如飧泄及泄不止,以风药升阳”之理论而拟升阳益胃汤治之。另据现代药理研究证实,多数驱风药具有抗炎、抗菌及兴奋迷走神经作用,可调节肠管的蠕动与分泌。因此,治疗久泻脾虚湿盛之证,健脾益气与祛风升阳药相配,效果甚优。我的分析1脾胃虚弱导致的大肠病变,由于肺与大肠相表里,实际上就是脾胃虚弱之肺病。李东垣在书里反复应用了脏腑理论。2肠易激综合征有的人会出现荨麻疹,哮喘,瘙痒,这些实际上都是肺之病,因为肺主皮毛。3按照我们以前的分析,凡是肠易激综合征伴有脾胃虚弱的,就应该用升阳益胃汤来治疗。昨天我们讲了升阳益胃汤治疗皮肤病,是因为肺主皮毛。今天我们谈了升阳益胃汤治疗肠易激综合征,是因为肺与大肠相表里。只要同时合并有脾胃虚弱,就可以用升阳益胃汤治疗。

张庆*

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TUhjnbcbe - 2021/2/8 4:34:00
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本文转载至移植网,来自移友旭东的心得分享,仅供各位移友参考。

编者按:移植术后,移友除了每天离不开的抗排斥药物外,有时还需根据自身实际和医嘱服用其他一些药物。这就会带来一些相关的副作用问题。“旭东”移友总结分享的有关术后用药及食品安全方面的心得与体会供借鉴参考!

原标题:有关术后用药和食品安全的解疑今天和大家聊聊术后一些感冒、腹泻等等方面的安全用药问题,可能大家不清楚,我们离不开的抗排斥药都有肝肾*性的。只是,多数人对这个的*肝肾耐受力好,而少数人耐受差出现了肝肾功能异常。好了,了解了这个东西是有*的又离不开对吧?这就是说,抗排斥药对肝肾有一定的负荷力,如同你身上背了一定重量,十有八九的人可以背动,十有一二的人可能背不动这个重量,所以少数人就引起肝肾功能异常。那么,日常感冒时大多要吃药,很少有一种感冒药没有肝*性,十有九的感冒药里含对乙酰氨基酚,这个是肝最害怕的、肝*比较强的药成份。每个月我都可以碰到一二例因为这个而肝功能异常的。比如感冒冲剂、VC银翘片、速效伤风胶囊等等,五花八门的感冒药里大多数都有这个成份,实际上,一旦导致了肝功能异常则是一个双重性、多重性的肝*,抗排斥药和这些有肝*的药“同流合污”引起了你的肝中*。当你感冒时头疼的实在忍不住时候,那么,建议选一种肝*小些的,比如布洛芬缓释胶囊,倒出一半扔掉,留一半就可以了。相对安全的有板蓝根、羚翘解*丸和银翘解*丸等等,一过吃二三天没事。尤其紫苏叶即是蔬菜又是药可以发汗止咳,这个非常安全。有新鲜的买来,煮了连汤带菜一起吃,没有条件买新鲜的可以到中药店买,干品一份30克多买些,一份每天煎水,早晚各半碗,适当再吃点阿莫西林、头孢克肟,预防感染这就OK了。日常降血脂的、补铁元素的、治疗肠易激症的药尽量不吃,大多有肝*。如果非得吃,加上还原谷胱甘肽和双环醇保驾护抗。贝前列素钠肝*大,增加微循环的药在肝移植中应该禁药,医院还在用,这个最好不要吃!还有甘草片同样也存在肝性药损,在移友中也排查到二位甘草止咳片肝性药损。在肿瘤患者中,所有抗肿瘤药都有肝*性。必须吃,就请加上面讲的护肝药保驾护航。当然,在护肝药都不行、肝功能又异常,没办法,立马停抗肿瘤药吧!这也是没有办法的事。一般拉肚子,吃点乳酶生类益生菌。如果比较厉害,*莲素联合氟哌酸就行了。部分人可能长期拉引起肠易激综合症,治疗这个病的药有肝*,非要治疗加上护肝药,上面讲过了。再谈谈食品方面,柚子、桔子、橙子类尽量不要吃,大多提高血药浓度。我本人吃这类都明显浓度高。抗排斥药有肝肾*性,尽量浓度稳定总比高了好吧?如果实在想,吃一二牙可以了,不要多吃。前几天也有吃白果引起肝功能异常的,一些中药补品你快拉倒吧!如果你是活腻了的话!蘑菇(野生有*)以前常吃可以放心吃。海参也可以,就是没有钱吃。螃蟹必须两眼会动的、活的做熟了可以,餐厅里的螃蟹你还是别吃了,因为吃螃蟹肝中*的见过三四位移友。还有很多药品问题一时想不起,我也是和大家一样*药人生,记忆力明显下降,所以一些不安全的药并没有都写出来。术后可能一直抗排斥药肝性药损,或急排时混入药损,或某一次乱吃药导致的肝性药损等,经过一二年转肽酶几百无法改善最终慢排,转肽酶代表了毛细胆管的损害。综合以上因为药物对毛细胆管的损害性引起瘀胆,在肝移植慢排中不低于三分之二!可见药损的危害性有多么可怕!所以用药一定慎重三思!最后祝大家健康快乐活好当下每一天!预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇
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