肠易激综合征

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TUhjnbcbe - 2021/5/24 2:04:00
你有没有经历过一到考试、求职、演讲这些重要场合,就因为自己太过紧张而导致肚子疼,甚至是腹泻?更可恨的是,你的肠道它可能有自己的想法!一般而言这种腹泻的紧急程度跟场合的重要性呈正相关,跟洗手间的距离呈负相关。

(图片来源:网络)

如果你经常遭遇这种跟吃坏肚子无关的腹泻,那你可能是患上肠易激综合征了。肠易激综合征(irritablebowelsyndrome,IBS)也叫「肠躁症」,它是一种功能性胃肠疾病,听这个名字也能揣测出大概的含义,IBS患者的肠道容易烦躁激动。

IBS患者的肠道里都住着一个朋克乐队

(图片来源:网络)

简单来说,IBS的临床定义就是在没有实质性胃肠道病变的情况下,腹部出现不舒适和排便形态的异常。具体点,比如无缘无故出现的腹胀、腹疼、痉挛和腹泻等,这些症状会重复出现,并且会长期存在。IBS按照便便的性状可分为腹泻型、便秘型、混合型和不定型四种临床类型,在我国以腹泻为主型多见。目前发病率为10%~15%左右,患病人群不在少数。(图片来源:阿斯利康医学信息)肠易激综合征的诱因可能在脑袋现阶段IBS的病因和发病机制尚不十分清楚,临床上有胃肠动力异常、内脏感觉异常、脑-肠调控异常、炎症和精神心理等多种因素的理论。(图片来源:知乎

陈医生Changeble)这其中脑-肠轴的新理论引发了诸多讨论,IBS与偏头痛之间的关系更是热门话题。曾有研究招募偏头痛和IBS患者各名,经过对比发现,偏头痛患者中54.2%患有肠易激综合征;肠易激综合征患者中,也有35.5%患有偏头痛。想一想是不是身体紧张的时候胃口就不好,准备当众发言前肚子也容易不舒服,但是去一趟厕所就解决了。所以看起来是肠道的问题,但关键还是要解决脑袋的问题。(图片来源:网络)偏头痛也会诱发或加重肠易激综合征肠道,实际上是我们的第二个大脑。肠壁上遍布着神经元,它们属于肠神经系统,与我们的大脑合作管理着我们的消化系统。人类肠道中有超过万亿微生物。这些肠道微生物影响着我们的生理、代谢、营养和免疫功能。近来研究发现,由偏头痛引发的疼痛、抑郁、焦虑等感受,可以通过脑-肠轴的交互影响肠道菌群导致其失调。这也就解释了为什么恶心和呕吐常与偏头痛发作有关。长期的呕吐反胃也导致偏头痛患者更易患上胃肠道疾病,这其中就包括了肠易激综合征。而原先就患有IBS的偏头痛患者,肠易激的症状也可能会进一步加重。肠与脑之间的「奇妙纠葛」(图片来源:Medsci.cn)尽管目前医学界对IBS的致病原因还不完全清楚,只能通过症状来诊断IBS,针对IBS也没有效的治疗手段,只存在有限的改善措施,比如饮食习惯、压力管理和药物控制。对于普通人来说,要避免进食油腻、辛辣、寒冷食物,做好腹部保暖等降低肠易激的概率。对于偏头痛患者而言,治疗肠易激综合征这些胃肠道疾病,可能有助于减少偏头痛的频率,缓解偏头痛。参考文献:1.Gastroenterology.Feb18;S-(16)-5.2.FordAC,etal.TheAmericanJournalofGastroenterology,.3.P.Kennedy,J.Cryan,T.Dinananda.G.Clarke,"IrritableBowelSyndrome:Amicrobiome-gut-brainaxisdisorder?,"WorldJGastroenterol,vol.20,no.39,pp.-,Oct.4.中华医学会消化病学分会胃肠功能性疾病协作组.中华消化杂志,;36(5):-.联系我们
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