肠易激综合征

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TUhjnbcbe - 2021/6/20 16:23:00

赵守真医案

22.呕吐——干姜*连*芩人参汤/连理汤

韦某小儿,病泄泻,利止则腹胀,食则更甚,时作呕恶,因而不敢食,后致饮水亦呕,口苦舌绛,苔微*,不渴,胸腹痞胀,指纹淡*隐沉,身体极清瘦,大便如常,小便清利。盖由诸症观之,其先泄泻,脾胃早伤,气虚不化,寒湿积中,故食入则胸腹胀;舌绛口苦,由于肝胆之热,弥漫中焦,故水食入咽则呕吐,形成上热下寒、扦格不通之证。若上热轻而下寒不虚,可用栀子干姜汤清热温中,交通上下。今则不仅上热盛,而下寒且虚,已非上方所宜。

《伤寒论》曰:“伤寒本自寒下,医复吐下之,寒格更逆吐下。若食入口则吐,干姜*连*芩人参汤主之。”本证虽未经吐下,而久泻伤脾,其理正同。脾伤则清浊不分,阳格于上,阴沉于下,故用药上宜有分寸;如仅用寒药以治下,则必格拒不入,即入亦将引起上热之加剧,皆不利于病。核上述姜参芩连汤为上盛热、下虚寒之剂,恰合于本证,用之何疑。其方芩、连之苦寒,以通热格,参、姜之温补,可复正气而逐阴邪,配合臻补泻变化之奇。(伤寒名医验案精选---干姜*芩*连人参汤麻*升麻汤)

然以胜复关系,分量略有变更,以寒重热轻,故而如此:*参15g,干姜9g,*芩4.5g,*连(姜汁炒)3g,煎成缓缓服下。先不受药,进1剂后,药亦不呕,再剂可食饮。

上焦余热未清,中焦虚寒尚盛,改进连理汤:*连2.4g,*参15g,白术(土炒)、干姜各6g,炙甘草3g。3剂遂得阴阳协调,上下沟通,不呕能食。后以六君子汤平调脾胃,食欲大佳,肌肉丰润,又健常活泼入学矣。

赵守真医案1.伤寒变证——通脉四逆汤加童便/桂枝汤加人参

赵守真医案2.大汗亡阳——茯苓四逆汤加童便/十全大补汤加补肾药

赵守真医案3.吐血——人参四逆汤/调胃承气汤

赵守真医案4.慢惊风——人参四逆汤/理中汤加*芪、补骨脂

赵守真医案5.慢惊风——人参四逆汤

赵守真医案6.阳虚头痛——白通汤

赵守真医案7.喘证——真武汤加味/黑锡丹

赵守真医案8.阳虚汗出——真武汤

赵守真医案9.背痛——附子汤/紫金桂附膏掺白砒末外敷

赵守真医案10.腹痛——附子粳米汤加干姜、茯苓/姜附六君子汤

赵守真医案11.腹痛——解急蜀椒汤

赵守真医案12.腹痛——近效白术汤

赵守真医案13.腹痛——大*附子汤

赵守真医案14.寒疝——乌头桂枝汤/当归四逆加吴茱萸生姜汤

赵守真医案15.感冒——桂枝新加汤加附子/附子汤加味

赵守真医案16.痹证——桂枝芍药知母汤合活络效灵丹/三痹汤加味

赵守真医案17.消渴——理中汤/人参养荣汤

赵守真医案18.白带—完带汤加吴茱萸/桂附理中汤,金匮白术散

赵守真医案19.白带、不育——桂附理中汤加补肾药/当归生姜羊肉汤/人参养荣汤加龟胶、鹿胶

赵守真医案20.妇人缩阴证——当归四逆加吴茱萸生姜汤

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