本节课程ER《消化道疾病医学营养诊疗案例剖析》（如上图??红色地标所示）是《实战篇》中的一节课程，《基础篇》中??ER-ER「营养诊疗核心思维（NCP）」（点击了解）4节课、??ER《营养与代谢疾病综述》（点击了解）、??ER《营养与消化道疾病》（点击了解）以及??ER《消化道疾病营养诊疗综述》（点击了解）是本节课的基础课，建议在学习完《基础篇》中所有课程后进行本节课的学习效果最佳。对于具有一定临床经验的学员，也可以随时进入此节课的学习。
有学习过??ER《消化道疾病营养诊疗综述》（点击了解）的同学知道，因为时间有限，在ER课程中我只具体讲了慢性肝病，腹泻的排查，和炎性肠病，并没有把所有消化道系统的疾病都讲到。在这次的案例分享中我会讲两个不同的消化道系统疾病，在之后的作业和小组讨论中我们还会覆盖到更多消化道系统疾病。希望通过这样多种形式的学习大家可以真的把学到的用到实践中去，并在自己的实践中不断的反思提高。本节课的医院住院有胃溃疡的病人，另一个是在社区诊所有肠易激综合征和食物不耐受的患者。希望通过这两个案例大家不仅可以了解这两种疾病的营养诊疗，医院和社区这两个不同工作环境中营养师的工作有更多的了解。因为这两个案例都是发生在国外的案例，所以具体的操作和国外的医疗系统特点有关，可能不完全适用于国内的环境，所以大家在听的时候要带着辩证的思维去听，看如何把思维模式运用到自己的工作中去。下面是本节内容的一些精彩摘录
案例一：胃溃疡
K先生64岁，男性，由于下颚骨折下巴疼痛入院治疗，在住院期间发生了两次胃出血，我们才发现他有胃溃疡，做了两次胃溃疡修补术。在营养筛查中由于营养不良风险高，所以营养师参与到了治疗中。
上述的这些信息是营养师在接到转诊之后会获得的最基本的关于患者的资料，大家可以假设一下如果你就是接到转诊的营养师，你需要哪些知识或者技能来帮助这位患者，你需要收集到哪些信息才能给这位患者做出营养评估和诊断，然后给出适合患者的营养干预方案。大家是否还记得《ER消化道疾病营养诊疗综述》的最后给大家总结的消化道系统疾病营养诊疗咨询要点备忘录吗？首先我们先要了解这个疾病。然后是信息的收集帮助我们做出营养评估和诊断。根据《ERNCP营养评估》（点击了解??）中提到的五大领域，我们的信息收集就是按照这五大领域来收集的。看完这些信息能给K先生做出营养诊断来吗？你会给出的营养诊断是什么？如何有优先顺序的来给出诊断？K先生有这么多营养问题，我们的干预目标是什么？可以提供哪些干预方案？胃溃疡患者经常会被告知要忌口，我会带领大家一起看看科学证据是怎么说的。案例二
肠易激综合征食物不耐受
W女士68岁，主诉是肠胃不舒服，有时便秘，有时腹泻。家庭医生转诊给社区营养师做肠易激综合征的饮食教育。由于肠易激综合征没有金诊断标准，所以询问患者是否有做过一些排查排除器质性疾病很重要。IBS的症状可能和哪些饮食因素有关系呢？这是我平时会用到的对肠易激综合征患者的营养评估表。为什么会这么设计呢？收集这些信息的意义是什么？如何根据这些信息给出营养诊断？LowFODMAPDiet被证明可以帮助约70%的IBS患者缓解症状。什么是IBS？这种饮食该如何执行？课程中还会讲到“食物化学成分不耐受”。感兴趣的同学可以先扫描??听一下之前的公开课熟悉一下。首诊中我们需要做些什么？如何教患者执行LowFODMAPDiet和EliminationDiet?回访、监测计划该如何安排？益生菌对肠易激综合征患者有用吗？该如何选择？想知道具体我是怎么解决这两个案例的吗？想知道营养师在不同工作环境中的不同职责吗？想知道更多消化道疾病营养诊疗的思路方法吗？欲知详情，欢迎完整收听《ER消化道疾病医学营养诊疗案例剖析》课程。优惠报名限时合购限时优惠￥/系列长按扫码听课如果之前您未购买过《消化道疾病医学营养诊疗系列》主题课程：??ER《营养与消化道疾病》（已上线）、??ER《消化道疾病营养诊疗综述》（已上线）及ER《消化道疾病营养诊疗案例剖析》（本节课），可同时购买三个课程，更可独享限时合购优惠！购买后即可申请免费??获得12周的辅导课程！01购买流程
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